DE ARTSEN NIEUWSBRIEF nr 363
Cijfer van de dag: In de VS stijgen de kosten voor gezondheidszorg momenteel met 7% per jaar
Op 16 juni van dat jaar
1858: dood van John Snow, Engelse arts en pionier in het cholera-onderzoek
1905: geboorte van Jakob Edward Schmidt, Amerikaanse arts die het Schmidt-effect beschreef, een optische illusie omtrent de verticale lijnen op een televisiescherm
1963: de Sovjets sturen de eerste vrouw in de ruimte
Site van de dag: The Whole Brain Atlas
Citaat van de dag: «Het huwelijk is het enige avontuur dat aanvaardbaar is voor lafaards.» Voltaire
Te lezen op het Net: Medische problemen verbonden aan intensief computergebruik, een dossier van Journal du Net
De titels uit deze editie
Staking van de ziekenhuispediaters: vandaag is de grote dag
Euthanasie, een volgende electorale uitdaging in Frankrijk?
Het tekort van het NHS wordt steeds groter
Opleiding via Internet voor artsen: Diabetes en het cardiovasculair risico.
Miljoenen doden kunnen vermeden worden
Een staking van candidaat-specialisten in Nieuw-Zeeland
Aids in Iran, een belangrijk probleem voor de volksgezondheid
Supplementatie van ijzer en vitamine A voor kinderen met malaria
Groene thee tegen tabak: de Aziatische paradox
Luizen worden resistent
Bijkomende informatie op de site van MediPlanet
GELEZEN IN MEDI-SFEER Nr 262 - Behandeling van acuut myocardinfarct met ST-segmentoptrekking in de acute fase
In het Staatsblad verschenen
Staking van de ziekenhuispediaters: vandaag is de grote dag
We hebben het al een paar keer aangehaald, maar vandaag is het D-day voor de ziekenhuispediatrie. Om te protesteren tegen de financiële verstikking van het beroep, de afwezigheid van echt overleg en het niet nakomen van vroegere beloften organiseerden de Belgische Academie voor Kindergeneeskunde, de BVAS en het VBS namelijk een stakingsdag voor ziekenhuispediaters, ze gaat vandaag vrijdag 16 juni door. Vooral een recente bepaling in de gezondheidswet is velen een doorn in het oog. Het gaat om het verbod om een bijkomend honorarium te innen als ouders of een van de ouders het kind vergezellen in een eenpersoonskamer. Ook de bepalingen aangaande de ziekenhuispermanenties vormen een groot probleem voor de psychiaters, aangezien ze over het algemeen niet met genoeg zijn.
Euthanasie, een volgende electorale uitdaging in Frankrijk?
Deze vraag stelt het Journal international de médecine in zijn editie van vandaag. Zoals de JIM preciseert «werd de informatietaak inzake levenseindebegeleiding van het parlement, voorgezeten door UMP-afgevaardigde Jean Léonetti (Alpes Maritimes) en de socialist Gaétan Gorce (Nièvre) niet bekrachtigd ten gunste van een decriminalisering van euthanasie, maar wilde ze niettemin een nieuwe wet aanvaarden over levenseindebegeleiding om de dubbelzinnige beloften van de wet op het ziekenrecht van maart 2006 te verduidelijken (zogenaamde wet Kouchner)». De verwijzing naar Assisen van een arts en een verpleegster enerzijds, en de vrijspraak van een Deen van 37 jaar die een einde had gemaakt aan het lijden van zijn vrouw anderzijds, hebben dit debat in Groot-Brittannië onlangs weer aangewakkerd.
Het tekort van het NHS wordt steeds groter
Het zorgrantsoeneringsbeleid in Groot-Brittannië kan niet verhinderen dat het globale tekort van het NHS spectaculair stijgt. Het tekort van het nationale gezondheidssysteem in Engeland is meer dan verdubbeld, bericht de BMJ. Het steeg in 2005-6 namelijk tot 750 miljoen euro.
Miljoenen doden kunnen vermeden worden
Bijna een kwart (23%) van alle vroegtijdige sterfgevallen kan toegeschreven worden aan omgevingsfactoren die we kunnen wijzigen of voorkomen, leren we uit een door het British Medical Journal aangehaald WGO-rapport. Om tot dit besluit te komen, analyseerde de WGO de invloed van omgevingsfactoren op verschillende ziekten en in het bijzonder op 85 van de 102 meest voorkomende ziekten. Ongeveer 800.000 kinderen zouden aangetast zijn door blootstelling aan lood, om maar een voorbeeld te geven.
Een staking van candidaat-specialisten in Nieuw-Zeeland
Vandaag is het de tweede dag in van de staking van candidaat-specialisten (2.500 man sterk in het land) in de ziekenhuizen van Nieuw-Zeeland.
De Resident Doctors Association lanceerde een staking van 5 dagen, die gisteren effectief van kracht ging na het mislukken van een ultieme onderhandelingspoging. Het conflict gaat vooral over de zware permanentieuren en nachtelijke wachtdiensten in de ziekenhuizen.
Aids in Iran, een groot probleem voor de volksgezondheid
HIV is een van de grootste problemen voor de volksgezondheid in Iran, zeggen Mardani et al (Teheran), auteurs van een bericht op het 12e congres van de International Society for Infectious Diseases (ISID), die momenteel in Lissabon plaatsvindt. Sinds het begin van de epidemie maakte aids 1.323 doden. Bijna de helft van de huidige seropositieve gevallen zijn te wijten aan drugverslaving en het delen van spuiten, in 22% van de gevallen zijn seksuele contacten de boosdoener en in 21% van de gevallen bloedtransfusies. Vooral bij jongvolwassenen is het uitermate belangrijk om de educatie en preventie rond HIV te verbeteren, concluderen Mardani en al.
Supplementatie van ijzer en vit A voor kinderen met malaria
Een onderzoek van Zofou et al (Yaoundé), gepresenteerd tijdens hetzelfde congres van de ISID, toont aan dat supplementaties van ijzer en vitamine A de resultaten van een malariabehandeling opmerkelijk kunnen verbeteren als ze aan zieke kinderen worden toegediend.
Groene thee tegen tabak: de Aziatische paradox
Een onderzoek dat in het Journal of the American College of Surgeons (2006;202:813) verscheen, schrijft de lagere incidentie van cardiovasculaire pathologieën en kankers in Azië toe aan groene thee. Maar er wordt wel aanzienlijk meer gerookt in Azië dan in de Westerse landen. Er bestaat geen bevredigende uitleg voor deze Aziatische paradox. Wetenschappers van Yale hebben echter vastgesteld dat het drinken van 1,2 liter groene thee per dag een significante antioxidante werking heeft door het effect van een stof die een sleutelrol zou spelen in de fysiopathologie van atherosclerose, ze zou de oxidatie van LDL-cholesterol te verhinderen. Dezelfde stof zou de ontwikkeling van tumoren voorkomen, en het metabolisme en de werking van verschillende organen verbeteren. Het werkingsmechanisme van groene thee moet verder onderzocht worden om hier enige opheldering over te krijgen. Ook al blijft zijn samenstelling heilzaam, toch blijft niet roken de preventieve factor nummer één voor cardiovasculaire aandoeningen.
E.B-M
Luizen worden resistent
Een onderzoek van een team van de Liverpool School of Tropical Medicine dat in Archives of Disease in Childhood verscheen, haalde het haar van 3.000 kinderen uit Wales door de fijne kam en kwam tot de vaststelling dat 8% van hen besmet was met Pediculus Humanus. Bovendien was 82% van deze beestjes drager van genen die resistentie vertoonden tegenover pyrethrum, een van de meest gebruikte insecticiden met malathion tegen deze parasieten.
E.B-M
Bijkomende informatie ook op de site van MediPlanet te lezen:
Strijd tegen roken in de VS: het kan beter
Ouders beïnvloeden de smaak voor voedsel van hun kinderen door erfelijkkheid of via de omgeving
Weg met het oude excuus
Condooms in de postkantoren in Frankrijk
Strijd tegen roken in de VS: het kan beter
Efficiënte maatregelen in de strijd tegen roken kunnen het aantal stoppende rokers verdubbelen of verdrievoudigen. Momenteel worden deze maatregelen ruimschoots onderbenut. Dit concludeert een consensusrapport dat gisteren door de NIH (National Institutes of Health) werd gepubliceerd. Substitutiebehandelingen voor nicotine, ondersteunende telefoonlijnen, counseling, het werkt allemaal efficiënt, vooral in combinatie, aldus AHA News, het bulletin van de American Hospital Association.
Ouders beïnvloeden de voedselvoorkeuren van hun kinderen
Ouders beïnvloeden de voedselvoorkeuren van hun kinderen door erfelijkheid of via de omgeving
Kinderen erven van hun ouders de smaakvoorkeur voor heel eiwitrijk voedsel. Dit lijkt minder evident voor groenten. We stellen echter vast dat meisjes meer voor fruit en groenten kiezen dan jongens. Een studie, verschenen in Physiology & Behaviour (Breen FM et al, Physiology & Behaviour 2006;doi:10.1016/j.physbeh.2006.04.016), onderzocht het erfelijke aspect van de smaakvoorkeuren op een populatie van tweelingen. Zo kwam een mogelijke lichte erfelijke component voor vlees en vis aan het licht, terwijl “omgevingsfactoren” eerder bepalend zouden zijn voor het eten van groenten en fruit.
We kunnen uit deze studie ook besluiten dat ouders in elk geval de smaakvoorkeuren van hun kinderen en de positieve en negatieve gevolgen op hun gezondheid beïnvloeden. Opgelet dus voor wat ouders in hun winkelkarretjes en koelkasten leggen...
E.B-M
Weg met het oude excuus
Onderzoekers van het Wake Forest University Baptist Medical Center bestudeerden het verband tussen seksueel verlangen en de verschillende soorten cefalea. De resultaten zijn vrij verrassend en ontkrachten sommige clichés. Patiënten met migraine vertonen een laag serotoninegehalte, een daling die op haar beurt gebonden is aan een verhoogd libido. Samengevat hebben vrouwen met migraine dus een significant hoger libido dan de gemiddelde bevolking (Wake Forest University Baptist Medical Center press release 2006)
E.B-M
Condooms in de postkantoren in Frankrijk
In Frankrijk overweegt de minister van Volksgezondheid en Solidariteit de mogelijkheid om condooms te verkopen in de postkantoren.
Houders van postkantoren zijn immers ongerust over de daling van hun omzet door het rookverbod op openbare plaatsen. De verkoop van condooms is een mogelijke diversifiëring.
E.B-M
GELEZEN IN MEDI-SFEER Nr 262 - Behandeling van acuut myocardinfarct met ST-segmentoptrekking in de acute fase
Pierre Materne
Cardiologie, CHR de la Citadelle, Liège
De behandeling van een acuut myocardinfarct met ST-segmentstijging (STEMI) kan worden ingedeeld in 2 grote hoofdstukken: de behandeling van de acute fase in het ziekenhuis en de behandeling bij ontslag (secundaire preventie; dat onderwerp wordt besproken in een volgend artikel). Percutane mechanische reperfusie (tijdperk van primaire PCI) heeft haar adelbrieven verdiend. De indicaties ervan worden gepreciseerd in de internationale richtlijnen die gebaseerd zijn op evidence based medicine en worden besproken in dit artikel. Ik zal dus stapsgewijze en beknopt de laatste richtlijnen van de Europese Vereniging voor Cardiologie en van de American Heart Association volgen die in 2004 werden gepubliceerd (1).
“Tijd is spier”. Alle stappen die hieronder worden beschreven, moeten dan ook gericht zijn op een enkel doel: de kransslagader die verantwoordelijk is voor het infarct, zo snel mogelijk en in de beste omstandigheden openen.
Link naar volledig artikel (PDF 88 KB)
In het Staatsblad verschenen (14 en 15 juni 2006)
14 juni 2006
• Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (bl. 30247)
• Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (bl. 30249)
• Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (bl. 30250)
• Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (bl. 30252)
• Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 november 1991 houdende de lijst van bijzondere beroepstitels voorbehouden aan de beoefenaars van de geneeskunde, met inbegrip van de tandheelkunde (bl. 30254)
• Ministerieel besluit tot vaststelling van de bijzondere criteria voor de erkenning van geneesheren-specialisten, houders van de bijzondere beroepstitel in de medische oncologie, evenals van stagemeesters en stagediensten voor deze disciplines (bl. 30254)
• Duitstalige Gemeenschap: Besluit van de Regering tot vaststelling van het globaal concept inzake gezondheidspromotie in de Duitstalige Gemeenschap (bl. 30323)
• Ministerieel besluit houdende erkenning van stagemeesters in de huisartsgeneeskunde (bl. 30344)
• Vlaams Agentschap Zorg en Gezondheid. Erkenning ziekenhuizen (bl. 30352)
• Erkenning ziekenhuizen (bl. 30358)
• Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid (WIV). Te begeven betrekkingen (bl. 30376)
• Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid (WIV). Toe te kennen betrekkingen (bl. 30380)
15 juni 2006
• Besluit van de Vlaamse Regering tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 18 december 1998 houdende de erkenning en de subsidiëring van verenigingen en welzijnsvoorzieningen in de thuiszorg (bl. 30535)
Algemeen Reglement voor de arbeidsbescherming. Afbreken en verwijderen van asbest (Artikel 148decies 2.5.9.3.4.) (bl. 30556)
Op 16 juni van dat jaar
1858: dood van John Snow, Engelse arts en pionier in het cholera-onderzoek
1905: geboorte van Jakob Edward Schmidt, Amerikaanse arts die het Schmidt-effect beschreef, een optische illusie omtrent de verticale lijnen op een televisiescherm
1963: de Sovjets sturen de eerste vrouw in de ruimte
Site van de dag: The Whole Brain Atlas
Citaat van de dag: «Het huwelijk is het enige avontuur dat aanvaardbaar is voor lafaards.» Voltaire
Te lezen op het Net: Medische problemen verbonden aan intensief computergebruik, een dossier van Journal du Net
De titels uit deze editie
Staking van de ziekenhuispediaters: vandaag is de grote dag
Euthanasie, een volgende electorale uitdaging in Frankrijk?
Het tekort van het NHS wordt steeds groter
Opleiding via Internet voor artsen: Diabetes en het cardiovasculair risico.
Miljoenen doden kunnen vermeden worden
Een staking van candidaat-specialisten in Nieuw-Zeeland
Aids in Iran, een belangrijk probleem voor de volksgezondheid
Supplementatie van ijzer en vitamine A voor kinderen met malaria
Groene thee tegen tabak: de Aziatische paradox
Luizen worden resistent
Bijkomende informatie op de site van MediPlanet
GELEZEN IN MEDI-SFEER Nr 262 - Behandeling van acuut myocardinfarct met ST-segmentoptrekking in de acute fase
In het Staatsblad verschenen
Staking van de ziekenhuispediaters: vandaag is de grote dag
We hebben het al een paar keer aangehaald, maar vandaag is het D-day voor de ziekenhuispediatrie. Om te protesteren tegen de financiële verstikking van het beroep, de afwezigheid van echt overleg en het niet nakomen van vroegere beloften organiseerden de Belgische Academie voor Kindergeneeskunde, de BVAS en het VBS namelijk een stakingsdag voor ziekenhuispediaters, ze gaat vandaag vrijdag 16 juni door. Vooral een recente bepaling in de gezondheidswet is velen een doorn in het oog. Het gaat om het verbod om een bijkomend honorarium te innen als ouders of een van de ouders het kind vergezellen in een eenpersoonskamer. Ook de bepalingen aangaande de ziekenhuispermanenties vormen een groot probleem voor de psychiaters, aangezien ze over het algemeen niet met genoeg zijn.
Euthanasie, een volgende electorale uitdaging in Frankrijk?
Deze vraag stelt het Journal international de médecine in zijn editie van vandaag. Zoals de JIM preciseert «werd de informatietaak inzake levenseindebegeleiding van het parlement, voorgezeten door UMP-afgevaardigde Jean Léonetti (Alpes Maritimes) en de socialist Gaétan Gorce (Nièvre) niet bekrachtigd ten gunste van een decriminalisering van euthanasie, maar wilde ze niettemin een nieuwe wet aanvaarden over levenseindebegeleiding om de dubbelzinnige beloften van de wet op het ziekenrecht van maart 2006 te verduidelijken (zogenaamde wet Kouchner)». De verwijzing naar Assisen van een arts en een verpleegster enerzijds, en de vrijspraak van een Deen van 37 jaar die een einde had gemaakt aan het lijden van zijn vrouw anderzijds, hebben dit debat in Groot-Brittannië onlangs weer aangewakkerd.
Het tekort van het NHS wordt steeds groter
Het zorgrantsoeneringsbeleid in Groot-Brittannië kan niet verhinderen dat het globale tekort van het NHS spectaculair stijgt. Het tekort van het nationale gezondheidssysteem in Engeland is meer dan verdubbeld, bericht de BMJ. Het steeg in 2005-6 namelijk tot 750 miljoen euro.
Miljoenen doden kunnen vermeden worden
Bijna een kwart (23%) van alle vroegtijdige sterfgevallen kan toegeschreven worden aan omgevingsfactoren die we kunnen wijzigen of voorkomen, leren we uit een door het British Medical Journal aangehaald WGO-rapport. Om tot dit besluit te komen, analyseerde de WGO de invloed van omgevingsfactoren op verschillende ziekten en in het bijzonder op 85 van de 102 meest voorkomende ziekten. Ongeveer 800.000 kinderen zouden aangetast zijn door blootstelling aan lood, om maar een voorbeeld te geven.
Een staking van candidaat-specialisten in Nieuw-Zeeland
Vandaag is het de tweede dag in van de staking van candidaat-specialisten (2.500 man sterk in het land) in de ziekenhuizen van Nieuw-Zeeland.
De Resident Doctors Association lanceerde een staking van 5 dagen, die gisteren effectief van kracht ging na het mislukken van een ultieme onderhandelingspoging. Het conflict gaat vooral over de zware permanentieuren en nachtelijke wachtdiensten in de ziekenhuizen.
Aids in Iran, een groot probleem voor de volksgezondheid
HIV is een van de grootste problemen voor de volksgezondheid in Iran, zeggen Mardani et al (Teheran), auteurs van een bericht op het 12e congres van de International Society for Infectious Diseases (ISID), die momenteel in Lissabon plaatsvindt. Sinds het begin van de epidemie maakte aids 1.323 doden. Bijna de helft van de huidige seropositieve gevallen zijn te wijten aan drugverslaving en het delen van spuiten, in 22% van de gevallen zijn seksuele contacten de boosdoener en in 21% van de gevallen bloedtransfusies. Vooral bij jongvolwassenen is het uitermate belangrijk om de educatie en preventie rond HIV te verbeteren, concluderen Mardani en al.
Supplementatie van ijzer en vit A voor kinderen met malaria
Een onderzoek van Zofou et al (Yaoundé), gepresenteerd tijdens hetzelfde congres van de ISID, toont aan dat supplementaties van ijzer en vitamine A de resultaten van een malariabehandeling opmerkelijk kunnen verbeteren als ze aan zieke kinderen worden toegediend.
Groene thee tegen tabak: de Aziatische paradox
Een onderzoek dat in het Journal of the American College of Surgeons (2006;202:813) verscheen, schrijft de lagere incidentie van cardiovasculaire pathologieën en kankers in Azië toe aan groene thee. Maar er wordt wel aanzienlijk meer gerookt in Azië dan in de Westerse landen. Er bestaat geen bevredigende uitleg voor deze Aziatische paradox. Wetenschappers van Yale hebben echter vastgesteld dat het drinken van 1,2 liter groene thee per dag een significante antioxidante werking heeft door het effect van een stof die een sleutelrol zou spelen in de fysiopathologie van atherosclerose, ze zou de oxidatie van LDL-cholesterol te verhinderen. Dezelfde stof zou de ontwikkeling van tumoren voorkomen, en het metabolisme en de werking van verschillende organen verbeteren. Het werkingsmechanisme van groene thee moet verder onderzocht worden om hier enige opheldering over te krijgen. Ook al blijft zijn samenstelling heilzaam, toch blijft niet roken de preventieve factor nummer één voor cardiovasculaire aandoeningen.
E.B-M
Luizen worden resistent
Een onderzoek van een team van de Liverpool School of Tropical Medicine dat in Archives of Disease in Childhood verscheen, haalde het haar van 3.000 kinderen uit Wales door de fijne kam en kwam tot de vaststelling dat 8% van hen besmet was met Pediculus Humanus. Bovendien was 82% van deze beestjes drager van genen die resistentie vertoonden tegenover pyrethrum, een van de meest gebruikte insecticiden met malathion tegen deze parasieten.
E.B-M
Bijkomende informatie ook op de site van MediPlanet te lezen:
Strijd tegen roken in de VS: het kan beter
Ouders beïnvloeden de smaak voor voedsel van hun kinderen door erfelijkkheid of via de omgeving
Weg met het oude excuus
Condooms in de postkantoren in Frankrijk
Strijd tegen roken in de VS: het kan beter
Efficiënte maatregelen in de strijd tegen roken kunnen het aantal stoppende rokers verdubbelen of verdrievoudigen. Momenteel worden deze maatregelen ruimschoots onderbenut. Dit concludeert een consensusrapport dat gisteren door de NIH (National Institutes of Health) werd gepubliceerd. Substitutiebehandelingen voor nicotine, ondersteunende telefoonlijnen, counseling, het werkt allemaal efficiënt, vooral in combinatie, aldus AHA News, het bulletin van de American Hospital Association.
Ouders beïnvloeden de voedselvoorkeuren van hun kinderen
Ouders beïnvloeden de voedselvoorkeuren van hun kinderen door erfelijkheid of via de omgeving
Kinderen erven van hun ouders de smaakvoorkeur voor heel eiwitrijk voedsel. Dit lijkt minder evident voor groenten. We stellen echter vast dat meisjes meer voor fruit en groenten kiezen dan jongens. Een studie, verschenen in Physiology & Behaviour (Breen FM et al, Physiology & Behaviour 2006;doi:10.1016/j.physbeh.2006.04.016), onderzocht het erfelijke aspect van de smaakvoorkeuren op een populatie van tweelingen. Zo kwam een mogelijke lichte erfelijke component voor vlees en vis aan het licht, terwijl “omgevingsfactoren” eerder bepalend zouden zijn voor het eten van groenten en fruit.
We kunnen uit deze studie ook besluiten dat ouders in elk geval de smaakvoorkeuren van hun kinderen en de positieve en negatieve gevolgen op hun gezondheid beïnvloeden. Opgelet dus voor wat ouders in hun winkelkarretjes en koelkasten leggen...
E.B-M
Weg met het oude excuus
Onderzoekers van het Wake Forest University Baptist Medical Center bestudeerden het verband tussen seksueel verlangen en de verschillende soorten cefalea. De resultaten zijn vrij verrassend en ontkrachten sommige clichés. Patiënten met migraine vertonen een laag serotoninegehalte, een daling die op haar beurt gebonden is aan een verhoogd libido. Samengevat hebben vrouwen met migraine dus een significant hoger libido dan de gemiddelde bevolking (Wake Forest University Baptist Medical Center press release 2006)
E.B-M
Condooms in de postkantoren in Frankrijk
In Frankrijk overweegt de minister van Volksgezondheid en Solidariteit de mogelijkheid om condooms te verkopen in de postkantoren.
Houders van postkantoren zijn immers ongerust over de daling van hun omzet door het rookverbod op openbare plaatsen. De verkoop van condooms is een mogelijke diversifiëring.
E.B-M
GELEZEN IN MEDI-SFEER Nr 262 - Behandeling van acuut myocardinfarct met ST-segmentoptrekking in de acute fase
Pierre Materne
Cardiologie, CHR de la Citadelle, Liège
De behandeling van een acuut myocardinfarct met ST-segmentstijging (STEMI) kan worden ingedeeld in 2 grote hoofdstukken: de behandeling van de acute fase in het ziekenhuis en de behandeling bij ontslag (secundaire preventie; dat onderwerp wordt besproken in een volgend artikel). Percutane mechanische reperfusie (tijdperk van primaire PCI) heeft haar adelbrieven verdiend. De indicaties ervan worden gepreciseerd in de internationale richtlijnen die gebaseerd zijn op evidence based medicine en worden besproken in dit artikel. Ik zal dus stapsgewijze en beknopt de laatste richtlijnen van de Europese Vereniging voor Cardiologie en van de American Heart Association volgen die in 2004 werden gepubliceerd (1).
“Tijd is spier”. Alle stappen die hieronder worden beschreven, moeten dan ook gericht zijn op een enkel doel: de kransslagader die verantwoordelijk is voor het infarct, zo snel mogelijk en in de beste omstandigheden openen.
Link naar volledig artikel (PDF 88 KB)
In het Staatsblad verschenen (14 en 15 juni 2006)
14 juni 2006
• Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (bl. 30247)
• Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (bl. 30249)
• Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (bl. 30250)
• Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (bl. 30252)
• Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 november 1991 houdende de lijst van bijzondere beroepstitels voorbehouden aan de beoefenaars van de geneeskunde, met inbegrip van de tandheelkunde (bl. 30254)
• Ministerieel besluit tot vaststelling van de bijzondere criteria voor de erkenning van geneesheren-specialisten, houders van de bijzondere beroepstitel in de medische oncologie, evenals van stagemeesters en stagediensten voor deze disciplines (bl. 30254)
• Duitstalige Gemeenschap: Besluit van de Regering tot vaststelling van het globaal concept inzake gezondheidspromotie in de Duitstalige Gemeenschap (bl. 30323)
• Ministerieel besluit houdende erkenning van stagemeesters in de huisartsgeneeskunde (bl. 30344)
• Vlaams Agentschap Zorg en Gezondheid. Erkenning ziekenhuizen (bl. 30352)
• Erkenning ziekenhuizen (bl. 30358)
• Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid (WIV). Te begeven betrekkingen (bl. 30376)
• Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid (WIV). Toe te kennen betrekkingen (bl. 30380)
15 juni 2006
• Besluit van de Vlaamse Regering tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 18 december 1998 houdende de erkenning en de subsidiëring van verenigingen en welzijnsvoorzieningen in de thuiszorg (bl. 30535)
Algemeen Reglement voor de arbeidsbescherming. Afbreken en verwijderen van asbest (Artikel 148decies 2.5.9.3.4.) (bl. 30556)
posted by CD&P at 6:41 AM
0 Comments:
Post a Comment
<< Home